Linhas de ações dos hospitais universitários a partir dos planos de contingência na pandemia COVID-19 / Action lines adopted by university hospitals based on contingency plans during the COVID-19 pandemic / Líneas de acción adoptadas por hospitales universitarios a partir de los planes de contingencia durante la pandemia de COVID-19

Objetivo: demostrar las líneas de acción implementadas por gerentes de hospitales universitarios federales a partir planes de contingencia elaborados para hacer frente a la pandemia de COVID-19. Método: trabajo de investigación multicéntrico con enfoque cualitativo, basado en dieciséis entrevistas a gerentes de ocho hospitales universitarios que participaron en la elaboración de los planes de contingencia. Los datos se recolectaron entre abril y octubre de 2021, con análisis temático de contenido. Resultados: surgieron seis líneas de acción: Implementación y organización de unidades específicas para pacientes con COVID-19 y aumento en la cantidad de camas; Adquisición de equipos de protección personal e insumos; Elaboración de nuevos protocolos e implementación de programas de educación permanente; Contratación de profesionales; y Preocupación y apoyo en términos de la salud mental de los trabajadores. Conclusión: los hospitales universitarios fueron la principal vía de ingreso de los casos graves de COVID-19. Para brindar asistencia segura y eficiente, debieron reorganizar flujos de atención, implementar cambios estructurales, ofrecer programas de capacitación y proporcionar apoyo en términos de la salud mental de los profesionales.

Objective: to demonstrate the action strategies implemented by managers of federal university hospitals based on the COVID-19 pandemic contingency plan. Method: multicenter qualitative research based on sixteen interviews with managers from eight university hospitals involved in the development of contingency plans. Data collection took place from April to October 2021, with thematic content analysis. Results: six lines of action emerged: implementation and organization of specific COVID-19 patient units and increased bed capacity; acquisition of personal protective equipment and supplies; development of new protocols and continuous education; hiring of professionals; focus on and support for mental health of health workers. Conclusion: university hospitals served as the primary hate way for severe COVID-19 cases. For safe and efficient care, they needed to reorganize patient flow, implement structural changes, provide training and offer mental health support for professionals.

Objetivo: demostrar las líneas de acción implementadas por gerentes de hospitales universitarios federales a partir planes de contingencia elaborados para hacer frente a la pandemia de COVID-19. Método: trabajo de investigación multicéntrico con enfoque cualitativo, basado en dieciséis entrevistas a gerentes de ocho hospitales universitarios que participaron en la elaboración de los planes de contingencia. Los datos se recolectaron entre abril y octubre de 2021, con análisis temático de contenido. Resultados: surgieron seis líneas de acción: Implementación y organización de unidades específicas para pacientes con COVID-19 y aumento en la cantidad de camas; Adquisición de equipos de protección personal e insumos; Elaboración de nuevos protocolos e implementación de programas de educación permanente; Contratación de profesionales; y Preocupación y apoyo en términos de la salud mental de los trabajadores. Conclusión: los hospitales universitarios fueron la principal vía de ingreso de los casos graves de COVID-19. Para brindar asistencia segura y eficiente, debieron reorganizar flujos de atención, implementar cambios estructurales, ofrecer programas de capacitación y proporcionar apoyo en términos de la salud mental de los profesionales.

Qualidade de vida do cuidador informal de idosos com doença de alzheimer na pandemia COVID-19 / Quality of life of informal caregivers of aged people with alzheimer's disease during the COVID-19 pandemic

Objetivo: Desvelar sobre a qualidade de vida dos cuidadores informais de idosos com Doença de Alzheimer em tempos de pandemia da COVID-19. Método: Estudo descritivo, qualitativo, por meio de entrevista semiestruturada com 12 cuidadores informais de idosos, selecionados por conveniência. O processamento dos dados foi realizado pelo software IraMuTeQ e análise das classes pelo método de Strauss e Corbin, da qual emergiram 4 classes: rede social e mudança na rotina dos cuidadores informais no período da pandemia da COVID-19; fatores que interferem na QV do cuidador informal; vivenciando o diagnóstico de Alzheimer pelo cuidador informal e sentimentos despertados pela sobrecarga dos cuidadores informais de idosos com DA. Resultados: O perfil feminino se sobressaiu, com destaque para cuidadores com idade entre 40 a 49 anos, casados, ensino médio incompleto, desempenhando esta função por mais de cinco anos e em tempo integral. Os fatores que interferem na qualidade de vida são a falta de tempo, sobrecarga do cuidado, falta de lazer, baixas atividades sociais e sentimentos de tristeza, ansiedade, nervosismo, depressão e desespero. Conclusão: Constatou-se que os aspectos encontrados foram impactados ainda mais durante o período da pandemia da COVID-19, que reconfigurou a rotina do idoso com Alzheimer e do cuidador informal. Descritores: Doença de Alzheimer; Cuidadores. Idosos; Coronavírus; Qualidade de Vida.

Objective:To reveal the quality of life of informal caregivers of aged people with Alzheimer's disease in times of the COVID-19 pandemic. Method:Adescriptive and qualitative study conducted through semi-structured interviews with 12 informal caregivers of older adults, selected by convenience. Data processing was performed using the IraMuTeQ software and class analysis using the Strauss and Corbin method, from which 4 classes emerged, namely: Social network and change in the routine of informal caregivers during theCOVID-19 pandemic period; Factors that interfere with the QoL of informal caregivers; How informal caregivers experience the Alzheimer's disease diagnosis; and Feelings awakened by the burden of informal caregivers of aged people with AD. Results:The female profile stood out, with emphasis on caregivers aged from 40 to 49 years old, married, incomplete High School, and performing this role for more than five years and full-time. The factors that interfere with quality of life are lack of time, care burden, lack of leisure, few social activities and feelings of sadness, anxiety, nervousness, depression and despair. Conclusion:It was verified that the aspects found were impacted even more during the COVID-19 pandemic period, which reconfigured the routine of older adults with Alzheimer's and of informal caregivers. Descriptors: Alzheimer Disease; Caregivers; Aged; Coronavirus; Quality of Life.

Perfil clínico-epidemiológico e desfecho de pessoas idosas hospitalizadas por COVID-19 / Clinical-epidemiological profile and outcome of old people hospitalized for COVID-19

Objetivo: Descrever o perfil clínico-epidemiológico e desfecho de pessoas idosas hospitalizados por COVID-19 no Hospital Universitário do Piauí. Métodos: Realizou-se um estudo observacional, transversal, realizado com dados secundários envolvendo 137 prontuários de pacientes idosos internados por COVID-19 no HU durante o período de abril a dezembro de 2020. Os dados foram coletados nos meses de agosto e setembro de 2021. Utilizou-se um formulário formado por questões equivalentes aos dados sociodemográficos e epidemiológicos dos pacientes idosos. Os dados foram analisados utilizando o Software estatístico SPSS versão 25. Resultados Observou-se que o "uso de ventilação mecânica" (Odds Ratio: 35,96 [10,23-126,47]) e "tipo de leito de internação" (Odds Ratio: 9,40 [2,69-32,82]) foram as variáveis que melhor explicam os óbitos sendo preditoras independentes para esse desfecho. Houve associação estatisticamente significativa entre a quantidade de comorbidades (p=0,007), a presença de manifestações clínicas (p=0,003), a quantidade de manifestações clínicas (p=0,003) e óbito. O menor tempo de sobrevida foi associado à internação em UTI e uso de ventilação mecânica (p=0,000). Conclusão: Os resultados do estudo evidenciam que a presença de fatores de risco para a COVID-19, manifestações clínicas da doença, estavam internados em leitos de UTI, em uso de VM e os que apresentavam idade superior tiveram piores desfechos. Descritores: Perfil de saúde; Saúde do idoso; Coronavirus. COVID-19.

Objective: To describe the clinical-epidemiological profile and outcome of old people hospitalized for COVID-19 at the University Hospital of Piauí. Methods:An observational, cross-sectional study was carried out with secondary data involving 137 medical records of old patients hospitalized for COVID-19 in the UH during the period from April to December 2020. Data were collected in August and September 2021. Aform consisting of questions equivalent to the sociodemographic and epidemiological data of old patients was used. Data were analyzed using SPSS statistical software version 25. Results: It was observed that the "use of mechanical ventilation" (Odds Ratio: 35.96 [10.23-126.47]) and "type of hospitalization bed" (Odds Ratio: 9.40 [2.69-32.82]) were the variables that best explain the deaths being independent predictors for this outcome. There was a statistically significant association between the number of comorbidities (p=0.007), the presence of clinical manifestations (p=0.003), the number of clinical manifestations (p=0.003) and death. The shorter survival time was associated with ICU admission and use of mechanical ventilation (p=0.000). Conclusion: The results of the study show that the presence of risk factors for COVID-19, clinical manifestations of the disease, to be admitted to ICU beds, using MV and those who were older had worse outcomes. Descriptors: Health profile; Health of old people; Coronavirus. COVID-19.

Impact of COVID-19 on the registration of tegumentary leishmaniasis cases in Maranhão, Brazil / Impacto da COVID-19 no registro de casos de leishmaniose tegumentar no Maranhão, Brasil / Impacto de la COVID-19 en el registro de casos de leishmaniasis tegumentaria en Maranhão, Brasil

Background and Objectives: Elucidating the potential impact of COVID-19 on surveillance interventions and programs, such as the tegumentary leishmaniasis one, during the first year of the pandemic can help understand its consequences for notification systems, which can inform immediate public policy and health education actions, as well as highlight the need to implement new strategies to strengthen epidemiological surveillance services. The objective of the present study was to analyze the possible impact of the COVID-19 pandemic on the number of cases of tegumentary leishmaniasis in Maranhão, Brazil. Methods: Ecological study of confirmed cases of tegumentary leishmaniasis in the period from January 2015 to December 2020. Data were obtained from the Brazilian Information System for Notifiable Diseases. The P-score metrics were used to evaluate the possible underreporting of tegumentary leishmaniasis. Results: In the period from 2015 to 2020, 7,886 new cases of the disease were registered. For the year 2020, 1,346 cases were expected, but 1,158 were notified, which represented a decrease of 13.94%. The regional health centers of São Luís, São João dos Patos, and Presidente Dutra showed the greatest drops in possible expected new cases. Conclusion: The challenges in diagnosing tegumentary leishmaniasis cases seem to have intensified in the context of COVID-19 in Maranhão, which signals an important alert for health services and managers.(AU)

Justificativa e Objetivos: O potencial impacto da COVID-19 nas intervenções e nos programas de vigilância, como a leishmaniose tegumentar, durante o primeiro ano da pandemia, auxilia no entendimento das consequências da pandemia nos sistemas de notificação, com o intuito de subsidiar ações imediatas de políticas públicas e educação em saúde, além de evidenciar a necessidade de implementação de novas estratégias de fortalecimento dos serviços de vigilância epidemiológica. Este estudo teve como objetivo analisar o possível impacto da pandemia da COVID-19 no número de registros de casos de leishmaniose tegumentar no Maranhão, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico dos casos confirmados de leishmaniose tegumentar no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2020. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. A métrica P-score foi utilizada para avaliar os possíveis subregistros de leishmaniose tegumentar. Resultados: No período de 2015 a 2020, foram registrados 7.886 casos novos da doença. Para o ano de 2020, eram esperados 1.346 casos, porém 1.158 foram notificados, o que representa uma diminuição de 13,94%. As regionais de saúde de São Luís, São João dos Patos e Presidente Dutra apresentam as maiores quedas de possíveis novos casos esperados. Conclusão: Os desafios no diagnóstico dos casos de leishmaniose tegumentar parecem ter se intensificado no contexto da COVID-19 no Maranhão, o que sinaliza um alerta importante para os serviços de saúde e gestores.(AU)

Justificación y Objetivos: El posible impacto de la COVID-19 en las intervenciones y programas de vigilancia, como el de la leishmaniasis tegumentaria, durante el primer año de la pandemia, ayuda a comprender las consecuencias de la pandemia en los sistemas de notificación, con el fin de subsidiar las acciones inmediatas de política pública y educación para la salud, además de resaltar la necesidad de implementar nuevas estrategias para fortalecer los servicios de vigilancia epidemiológica. Este estudio tuvo como objetivo analizar el posible impacto de la pandemia de COVID-19 en el número de registros de casos de leishmaniasis tegumentaria en Maranhão, Brasil. Métodos: Se trata de un estudio ecológico de los casos confirmados de leishmaniasis tegumentaria desde enero de 2015 hasta diciembre de 2020. Los datos se obtuvieron del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Se utilizó la métrica P-score para evaluar los posibles subregistros de leishmaniasis tegumentaria. Resultados: Entre 2015 y 2020, se registraron 7.886 nuevos casos de la enfermedad. Para 2020 se esperaban 1.346 casos, pero se notificaron 1.158, lo que representa una disminución del 13,94%. Los centros regionales de salud de São Luís, São João dos Patos y Presidente Dutra presentaron las mayores caídas en los posibles nuevos casos esperados. Conclusión: Los desafíos en el diagnóstico de los casos de leishmaniasis tegumentaria parecen haberse intensificado en el contexto de la COVID-19 en Maranhão, lo que señala una alerta importante para los servicios y gestores de salud.(AU)

Características e efeitos de programas de exercício físico para idosos durante a pandemia de COVID-19: revisão integrativa / Characteristics and effects of physical exercise programs for older adults during the COVID-19 pandemic: an integrative review

Objetivo: Avaliar as características de programas de exercício físico para idosos e seus efeitos durante a pandemia de COVID-19. Métodos: revisão integrativa, realizada entre os meses de janeiro a março de 2022. As buscas foram realizadas no MEDLINE via PubMed, Lilacs via BVS, PEDro e Cochrane Library. Foram incluídos artigos experimentais (ensaios clínicos randomizados, ensaios não randomizados ou estudos quase-experimentais) publicados de 2019 a 2021, sem restrição de idioma, e que utilizaram programas de exercício físico para idosos (> 60 anos) em sua intervenção. A seleção dos estudos foi realizada através da leitura de título e resumo, e seguida da leitura do texto completo. Os artigos selecionados tiveram seus resultados extraídos com auxílio de um formulário on-line, tabulados com a utilização de planilha eletrônica e analisados qualitativa e quantitativamente. Resultados: Foram identificados 113 estudos; 7 preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos na revisão, todos ensaios clínicos randomizados. Os programas de exercícios foram em maior frequência, multicomponente (resistência, equilíbrio, flexibilidade e aeróbico), entregues de forma on -line, sendo realizados de 2 a 7 vezes na semana, com duração entre 30 e 50 min. Efeitos significativos foram observados na função física, composição corporal, triglicerídeo sanguíneo, incidência de quedas, atividade física e capacidade funcional.Conclusões: Os programas de exercício físico utilizados durante a pandemia da COVID-19 apresentaram resultados promissores para a população idosa, se mostrando uma alternativa viável para a manutenção das funções físicas, mentais e cognitivas dos idosos em momentos de calamidade pública.

Objective: To evaluate the characteristics of physical exercise programs for older adults and their effects during the COVID-19 pandemic. Methods: An integrative review was conducted between January and March 2022. A search was conducted in MEDLINE via PubMed, Lilacs via BVS, PEDro, and Cochrane Library. Experimental articles (randomized clinical trials, non-randomized trials, or quasi-experimental studies) published from 2019 to 2021, with no language restriction, and that used physical exercise programs for older adults (> 60 years) in their intervention were included. The studies were selected by reading the title, abstract, and full text. The selected articles had their results extracted using an online form, tabulated using an electronic spreadsheet, and analyzed qualitatively and quantitatively. Results: 113 studies were identified; 7 met the eligibility criteria and were included in the review, all randomized controlled trials. The multi-component exercise programs were more frequent (resistance, balance, flexibility, and aerobic), delivered remotelyand performed 2 to 7 times a week, lasting between 30 and 50 minutes. Significant effects were observed on physical function, body composition, blood triglycerides, the incidence of falls, physical activity, and functional capacity. Conclusions: The physical exercise programs used during the COVID-19 pandemic showed promising results for older adults. The programs proved to be a viable alternative for maintaining the physical, mental, and cognitive functions of older adults in times of public calamity.

Empleo de políticas sanitarias extrarregionales ante una deficiente administración en hospitales peruanos / Use of Extra-Regional Health Policies in the Face of Deficient Administration in Peruvian Hospitals

Desde el 11 de marzo de 2020, cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció que la nueva enfermedad por coronavirus (COVID-19) podía caracterizarse como una pandemia, ha sido inevitable que exista un miedo latente a convertirse uno mismo en paciente de un momento a otro, principalmente, al conocer la realidad de nuestras instituciones de salud y las constantes crisis que ha vivido nuestro país en cuanto al manejo de políticas sanitaras efectivas. El Estado ha implementado medidas drásticas como el confinamiento; sin embargo, este tipo de prácticas nos ha llevado a liderar el ranking de países con más fallecidos por millón.1 Es por ello que hemos leído con interés el artículo Tensión laboral y salud mental del personal sanitario en el contexto de la pandemia de Coronavirus en el Perú, del cual es necesario discutir algunos puntos brevemente. En el primer párrafo de la página 3 del artículo en donde se cita Salud Mental y Salud Pública en el Perú: ya es tiempo de actuar,2 habla del paciente en consulta externa, mas no del personal sanitario del cual trata el artículo. Posteriormente, se mencionan los eventos pretéritos, o sea, las sensaciones que tenía el personal sanitario en epidemias pasadas, lo cual no tendría relación, ya que las variables entre el médico y el paciente difieren absolutamente, tanto en exposición a enfermedades como al trabajo mismo, que involucra una serie de actividades que nunca el paciente podría realizar. Otro punto a considerar son las variables dependientes de los encuestados que no se tomaron en cuenta al momento del estudio como, por ejemplo, las horas de trabajo, el tipo de transporte y si el turno es matutino, vespertino o nocturno. Estas características hubieran sido claves, ya que a partir de estas dimensiones uno puede conocer los niveles de estrés del individuo, la seguridad que tiene el personal para no contagiar a sus familiares si es que usa transporte privado y el horario en que se estos pacientes predominan en emergencia, las cuales nos darían luces para promover estrategias sanitarias y capacitaciones que atenúen la tensión en estos horarios.3 Respecto al tamaño...(AU)

Caracterización epidemiológica de pacientes con COVID-19 en la Región Sanitaria de Francisco Morazán, Honduras / Epidemiological characterization of patients with COVID-19 in the Sanitary Region of Francisco Morazán, Honduras

Antecedentes: La infección por el virus SARS- CoV-2 causa la enfermedad por coronavirus 2019 ( COVID-19). Objetivo: Caracterizar epidemiológicamente al paciente con COVID-19, Región Sanitaria Departamental de Francisco Morazán (RSDFM), Honduras, marzo 2020-enero 2021. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Incluyó n=11,401 usuarios a quienes se les realizó confirmación diagnóstica en la RSDFM. Se calculó incidencia general y mensual de COVID-19 como tasas por 10,000 habitantes, tasas de incidencia municipal (casos positivos/10,000) y tasa de letalidad (fallecidos/100 casos positivos). Resultados: Del total de 3,680 usuarios, el promedio de edad de los casos positivos fue 36.8 años (DS+/-17.9); sexo femenino 53.3% (1,962), procedencia Valle de Ángeles 20.4% (752). El nexo epidemiológico fue contacto con familiar o amigo positivo o fallecido por COVID-19 en 96.3% (3,544). La tasa general de incidencia fue 92.4/10,000. El municipio de Valle de Ángeles presentó la tasa de incidencia más elevada 366.1/10,000. La tasa de letalidad fue 1.8% (68/3680). Discusión: Los hallazgos de este estudio son compatibles con otros autores con respecto a las características epidemiológicas y sintomatología, identificando mayor riesgo de mortalidad en los individuos con edad ≥60 años (35/418 vs <60 años 32/3194; p=0.000, OR: 8.60, IC95%: 5.15-14.37), así como para el sexo masculino (48/1670 vs 20/1942; p=0.000, OR:2.79, IC95%: 1.61- 4.89). Los meses de mayor incidencia de casos en la RSDFM fueron los meses de junio a julio del 2020 y diciembre del 2020 a enero del 2021. Estudios de este tipo fortalecen el abordaje epidemiológico de las epidemias/pandemias...(AU)

Uso de métodos contraceptivos durante a pandemia da COVID-19 / Use of contraceptive methods during the COVID-19 pandemic

Objetivo: Análise do uso de métodos contraceptivos no período da pandemia. Método: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, exploratório, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa envolvendo Seres Humanos (número 3.146.657). Foram entrevistadas via chamada telefônicas colaboradoras que retiraram contraceptivos em 01/01/2020 à 30/07/2020, excluídas os menores de 18 anos de idade; cadastro incompleto e residência fora da área de abrangência da Unidade Básica de Saúde Aquiles Stenghel (Londrina ­ Paraná). Resultados: Elaboraram-se tabelas descritivas com as respostas obtidas. Notou-se que quatro colaboradoras não usavam nenhum contraceptivo no momento da entrevista, e oito haviam trocado de métodos contraceptivos. Todas referiram conhecer pelo menos um contraceptivo e tê-lo utilizado em algum momento. Conclusão: O anticoncepcional injetável, apesar dos efeitos indesejáveis mencionados, continuou sendo o mais usado por entre a maioria delas, e observou-se um desuso da camisinha. Ficou evidente a necessidade de ampliar o olhar para as especificidades das mulheres, em especial as que estão em contexto de vulnerabilidades.(AU)

Objective: Analyze the use of contraceptive methods during the pandemic. Method: This is a cross-sectional, descriptive, exploratory study, approved by the Ethics Committee for Research involving Human Beings (number 3,146,657). Women, who collected contraceptives in the period between 01/01/2020 to 07/30/2020, over 18 years old, with complete registration and resident in the coverage area of the Basic Health Unit Aquiles Stenghel (Londrina ­ Paraná) were interviewed by the researchers by telephone. Results: Descriptive tables were created with the interview responses obtained. It was noted that four collaborators were not using any contraceptive at the time of the interview, and eight had changed contraceptive methods. All participants reported being familiar with at least one contraceptive and having used it at some point. Conclusion: Injectable contraceptives, despite the aforementioned undesirable effects, continued to be the most widely used method among the participants, and there was a lack of use of condoms. It is evident that women especially those who are in a vulnerability context need a bit more of pharmacy assistance in order to guarantee correct contraceptives use and its efficiency.(AU)

Objetivo: Análisis del uso de métodos anticonceptivos durante la pandemia. Método: Estudio transversal, descriptivo y exploratorio, aprobado por el Comité de Ética para la Investigación con Seres Humanos (número 3.146.657). Se entrevistó por llamada telefónica a mujeres que tomaron anticonceptivos entre el 01/01/2020 y el 30/07/2020; no se incluyeron menores de 18 años; registro incompleto y residencia fuera de la zona de captación de la Unidad Básica de Salud Aquiles Stenghel (Londrina ­ Paraná). Resultados: Con las respuestas obtenidas se elaboraron tablas descriptivas. Se observó que cuatro colaboradoras no utilizaban ningún anticonceptivo en el momento de la entrevista y ocho habían cambiado de método anticonceptivo. Todas declararon conocer al menos un anticonceptivo y haberlo utilizado en algún momento. Conclusión: El anticonceptivo inyectable, a pesar de los efectos indeseables mencionados, siguió siendo el más utilizado entre la mayoría de las colaboradoras, y se observó desuso del preservativo. Se puso de manifiesto la necesidad de profundizar en las particularidades de las mujeres, especialmente las que se encuentran en contextos vulnerables.(AU)

Surto de microorganismos em unidade hospitalar em época de pandemia da covid-19 / Outbreak of microorganisms in a hospital unit during the covid-19 pandemic / Estallido de microorganismos em uma unidad hospitalaria durante la pandemia covid-19

Objetivo: quantificar e investigar casos de microrganismos durante o primeiro ano da pandemia da COVID-19, em hospital da região sul do Brasil, referência para tratamento de sintomáticos da doença e, analisar os desfechos das infecções pelos microrganismos estudados. Métodos: estudo transversal realizado em unidade hospitalar de ensino da região dos Campos Gerais - Paraná. Analisouse os exames de cultura positivas coletadas após 48 horas de internação dos pacientes, juntamente com o perfil de sensibilidade destes microrganismos. Os dados correspondem ao período entre janeiro de 2020 a janeiro de 2021 e foram analisados descritivamente segundo microrganismo, sensibilidade e óbitos. Resultados: houve crescimento na detecção de microrganismos no intervalo de agosto/20 e janeiro/21, correspondente ao período pandêmico da COVID-19. Os microrganismos mais frequentes foram Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus e Escherichia coli. Também observou-se maior frequência de óbitos por infecções relacionadas à assistência à saúde nas unidades de terapia intensiva no mesmo período. Conclusão: verificou-se aumento da incidência de microrganismos associados a infecções relacionadas à assistência à saúde em paralelo ao crescimento da pandemia na região estudada e, uma maior frequência de óbitos por infecções relacionadas à assistência à saúde na ala de atendimento exclusivo COVID-19. (AU)

Objective: to quantify and investigate microorganisms associated with hospital healthcare-associated infections during the first year of the COVID-19 pandemic and analyze their outcomes. Methods: cross-sectional study carried out in a teaching hospital in the Campos Gerais region ­ Paraná. Positive culture tests collected after 48 hours of patient admission were analyzed, along with the sensitivity profile of these microorganisms. The data correspond to the period from January 2020 to January 2021 and were analyzed descriptively according to microorganism, sensitivity and deaths. Results: there was an increase in the detection of microorganisms in the interval from August 2020 and January 2021, corresponding to the COVID-19 pandemic period. The most frequent microorganisms were Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, and Escherichia coli. There was also a higher frequency of deaths due to healthcare-associated infections in intensive care units in the same period. Conclusion: there was an increase in the incidence of microorganisms associated with healthcare-associated infections in parallel with the growth of the pandemic in the studied region and a higher frequency of deaths from healthcare-associated infections in the exclusive care ward for COVID-19. (AU)

Objetivo: cuantificar e investigar microorganismos asociados a las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria durante el primer año de la pandemia de COVID-19 y analizar sus resultados. Métodos: estudio transversal realizado en un hospital universitario de la región de Campos Gerais ­ Paraná. Se analizaron las pruebas de cultivo positivas recogidas 48 horas después del ingreso de los pacientes, junto con el perfil de sensibilidad de estos microorganismos. Los datos corresponden al período comprendido entre enero de 2020 y enero de 2021 y se analizaron descriptivamente según microorganismo, sensibilidad y muertes. Resultados: hubo un aumento en la detección de microorganismos en el intervalo entre agosto de 2020 y enero de 2021, correspondiente al período pandémico de COVID-19. Los microorganismos más frecuentes fueron Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus y Escherichia coli. También se notó una mayor frecuencia de muertes por infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en unidades de cuidados intensivos en el mismo período. Conclusión: se observó un aumento en la incidencia de microorganismos asociados a las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria en paralelo con el crecimiento de la pandemia en la región estudiada y una mayor frecuencia de muertes por infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria en el sector de atención exclusiva de COVID-19. (AU)

Produção de informações para tomada de decisão durante a pandemia de covid-19 / Information production for decision making during the covid-19 pandemic / Producción de información para la toma de decisiones durante la pandemia de covid-19

Objetivo: Narrar a experiência de um grupo de pesquisadores e gestores construindo materiais informativos a partir dos dados epidemiológicos dos casos de covid-19 em Sobral - CE. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência. Contempla uma experiência vivenciada de maio a agosto de 2020. Resultados: Em reunião via internet, alguns integrantes do grupo de pesquisas Observatório de Pesquisas para o SUS com a participação da secretária da saúde de Sobral, do prefeito de Sobral, de um professor especialista em inteligência artificial para tratar do avanço da pandemia em Sobral e na colaboração dos pesquisadores locais diante desse cenário. As ações firmadas foram: analisar semanalmente os dados epidemiológicos do município, desenvolver semanalmente um boletim epidemiológico com um condensado das informações criadas a partir dos dados, expor projeções da curva da pandemia no município, dispor as redes sociais do grupo de pesquisa para as informações, manter o diálogo entre os profissionais e gestores para ajudar na tomada de decisão. Conclusão: Foi possível estabelecer um fluxo semanal de divulgação do boletim epidemiológico local. A experiência serve como base para decisões de outros locais que buscam alternativas na gestão do cuidado. (AU)

Objective: To narrate the experience of a group of researchers and managers building information materials from the epidemiological data of cases of covid-19 in Sobral - CE. Methods: This is an experience report study. Contemplates an experience lived from May to August 2020. Results: In a meeting via internet, some members of the research group Research Observatory for SUS with the participation of the health secretary of Sobral, the mayor of Sobral, a professor specializing in artificial intelligence to address the pandemic progress in Sobral and the collaboration of local researchers facing this scenario. The actions agreed upon were: analyze weekly the epidemiological data of the city, develop weekly an epidemiological bulletin with a condensed information created from the data, expose projections of the pandemic curve in the city, make available the social networks of the research group for information, maintain dialogue between professionals and managers to help in decision making. Conclusion: It was possible to establish a weekly flow of dissemination of the local epidemiological bulletin. The experience serves as a basis for decisions from other places that seek alternatives in the management of care. (AU)

Objetivo: Narrar la experiencia de un grupo de investigadores y gestores construyendo material informativo a partir de los datos epidemiológicos de los casos de covid-19 en Sobral/CE. Métodos: Se trata de un estudio de informe de experiencia. Contempla una experiencia vivida de mayo a agosto de 2020. Resultados: En una reunión vía internet, algunos miembros del grupo de investigación Observatorio para el SUS con la participación del secretario de salud de Sobral, el alcalde de Sobral, un profesor experto en inteligencia artificial para abordar el avance de la pandemia en Sobral y en la colaboración de los investigadores locales frente a este escenario. Las acciones acordadas fueron: analizar semanalmente los datos epidemiológicos del municipio, elaborar semanalmente un boletín epidemiológico con una información condensada creada a partir de los datos, exponer proyecciones de la curva pandémica en el municipio, poner a disposición las redes sociales del grupo de investigación para su información, mantener el diálogo entre profesionales y gestores para ayudar en la toma de decisiones. ]Conclusión: Fue posible establecer un flujo semanal de divulgación del boletín epidemiológico local. La experiencia sirve de base para las decisiones de otros lugares que buscan alternativas en la gestión del cuidado. (AU)

Prática de atividade física ao ar livre na pandemia da COVID-19 entre professores do ensino público / Practice of outdoor physical activity in the COVID-19 pandemic among public school teachers

Este estudo objetivou verificar a prática de atividade física ao ar livre durante a pandemia da CO-VID-19 entre os professores da educação básica pública de Minas Gerais. Trata-se de um inquérito epidemiológico do tipo websurvey, realizado com professores da educação básica pública de Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu de agosto a setembro de 2020 via formulário digital. A variável de-pendente foi a prática de atividade física ao ar livre durante a pandemia, categorizada em sim vs não. Para a análise dos dados utilizou-se a Regressão de Poisson, com variância robusta. O estudo contou com 15.641 participantes. Entre eles, 30,5% estavam realizando atividade física ao ar livre durante a pandemia. Houve maior prevalência entre os homens (RP = 1,15; IC95%: 1,09 - 1,22), aqueles que trabalhavam na zona rural (RP = 1,07; IC95%: 1,01 - 1,13), que não tiveram diminuição na renda familiar (RP = 1,08; IC95%: 1,03 - 1,13), que viviam com cônjuge (RP = 1,05; IC95%: 1,01 - 1,10), que não aderiram totalmente ao distanciamento social (RP = 1,23; IC95%: 1,17 - 1,29), que aumen-taram o desejo de cuidar da aparência física (RP = 1,47; IC95%: 1,40 - 1,55), com melhor padrão alimentar (RP = 1,45; IC95%: 1,39 - 1,52), que estavam realizando atividades de lazer (RP = 1,33; IC95%: 1,27 - 1,40), aqueles que não apresentaram excesso de peso corporal (RP = 1,05; IC95%: 1,01 - 1,10), que não estavam com muito medo da COVID-19 (RP = 1,07; IC95%: 1,02 - 1,12) e os que não faziam parte do grupo de risco para a COVID-19 (RP = 1,10; IC95%: 1,05 - 1,16). Os resultados indicaram, de modo geral, um perfil positivo com os cuidados em relação à saúde entre os praticantes de atividade física ao ar livre

this study aimed to verify the practice of outdoor physical activity during the COVID-19 pandemic among public basic education teachers in Minas Gerais. This is a websurvey-type epidemiological survey, carried out with adults, public basic education teachers in the state of Minas Gerais. Data collection took place from August to September 2020 using a digital form. The dependent variable was the practice of outdoor physical activity during the pandemic, categorized as yes vs no, and those who practiced other types of exercise were not considered. For data analysis, Poisson regression was used, with robust variance. The study had 15,641 participants. Among them, 30.5% were performing physical activity outdoors during the pandemic. There was a higher prevalence among men (PR = 1.15; 95%CI: 1.09 - 1.22), those who worked in rural areas (PR = 1.07; 95%CI: 1.01 - 1.13), who had no decrease in family income (PR = 1.08; 95%CI: 1.03 - 1.13), who lived with a spouse (PR = 1.05; 95%CI: 1.01 - 1.10), who did not fully adhere to social distancing (PR = 1.23; 95%CI: 1.17 - 1.29), which increased the desire to take care of physical appearance (PR = 1.47; 95%CI: 1.40 - 1.55), with a better dietary pattern (PR = 1.45; 95%CI: 1.39 - 1.52), who were performing leisure activities (PR = 1.33; 95%CI: 1.27 - 1.40) , those who were not overweight (PR = 1.05; 95%CI: 1.01 - 1.10), who were not very afraid of COVID-19 (PR = 1.07; 95%CI: 1.02 - 1.12) and those who were not part of the risk group for COVID-19 (PR = 1.10; 95%CI: 1.05 - 1.16). The results indicated, in general, a positive profile with regard to health care among practitioners of outdoor physical activity

Estrés laboral y salud mental del personal de primera línea en la atención de la COVID-19 / Occupational stress and mental health on frontline healthcare workers during COVID-19 pandemic

El estrés laboral significó un riesgo importante para la presencia de alteraciones de salud mental en trabajadores de salud, durante la pandemia de Coronavirus 2019. Objetivo. Determinar la relación del nivel de estrés laboral y salud mental en el personal asignado en primera línea de atención contra el COVID-19. Metodología. Se realizó un estudio transversal analítico en las áreas de emergencias y hospitalización del Hospital Nacional San Juan de Dios de San Miguel, de septiembre a diciembre de 2020. Participaron en total 121 trabajadores. Se utilizaron las escalas de estrés laboral de la Organización Internacional del Trabajo y la escala de Gilbert abreviada. El análisis de correlación de variables se realizó por el coeficiente de Spearman. Resultados. El 59,5 % de los estudiados son mujeres y el 44,6 % era personal de enfermería. El 89,3 % tenía bajo nivel de estrés y 79,3 % nivel intermedio de alteración en salud mental con predominio de ansiedad (51,2 %), sobre depresión (8,3 %) en enfermeras y personal de servicios generales entre 21 a 40 años. El análisis de la correlación Spearman determinó una correlación positiva entre el estrés laboral y la presencia de alteración de salud mental (R2 0,218; p = 0,016) en el personal de primera línea. Conclusión. El estudio demostró un nivel de estrés laboral bajo e intermedio en salud mental; con relación positiva, lo que significa que el aumento de estrés puede favorecer la presencia de alteraciones al estado de salud mental del trabajador

Occupational stress posed a relevant risk for mental health disturbances in healthcare workers during the 2019 Coronavirus pandemic. Objective. To determine the relationship between the level of occupational stress and mental health in front-line healthcare personnel against COVID-19. Methodology. An analytical cross-sectional study was carried out in the emergency and hospitalization areas of the San Juan de Dios National Hospital in San Miguel, from September to December 2020. A total of 121 workers participated. The occupational stress scales of the International Labor Organization and the abbreviated Goldberg scale were used. Variable correlation analysis was performed using Spearman's coefficient. Results. 59.5 % were female and 44.6 % were the nursing staff. 89.3 % had a low level of stress and 79.3 % had an intermediate level of alteration in mental health with a predominance of anxiety (51.2 %) over depression (8.3 %) in nurses and general services personnel between 21 and 40 years. The analysis of the Spearman correlation determined a positive correlation between occupational stress and mental health disorders (R2 0.218; p = 0.016) in workers. Conclusion. The study showed a low and intermediate level of occupational stress in mental health; with a positive correlation, which means that the increase in stress can favor the presence of alterations in the mental health status of the worker

Antimalarials and macrolides: a review of off-label pharmacotherapies during the first wave of the SARS-CoV-2 pandemic

Abstract We critically analyzed clinical trials performed with chloroquine (CQ) and hydroxychloroquine (HCQ) with or without macrolides during the first wave of COVID-19 and discussed the design and limitations of peer-reviewed studies from January to July 2020. Seventeen studies were eligible for the discussion. CQ and HCQ did not demonstrate clinical advantages that justified their inclusion in therapeutic regimens of free prescription for treatment or prophylactic purposes, as suggested by health authorities, including in Brazil, during the first wave. Around August 2020, robust data had already indicated that pharmacological effects of CQ, HCQ and macrolides as anti-SARS-CoV-2 molecules were limited to in vitro conditions and largely based on retrospective trials with low quality and weak internal validity, which made evidence superficial for decision-making. Up to that point, most randomized and nonrandomized clinical trials did not reveal beneficial effects of CQ or HCQ with or without macrolides to reduce lethality, rate of intubation, days of hospitalization, respiratory support/mechanical ventilation requirements, duration, type and number of symptoms, and death and were unsuccessful in increasing virus elimination and/or days alive in hospitalized or ambulatory patients with COVID-19. In addition, many studies have demonstrated that side effects are more common in CQ-or HCQ-treated patients.

Changes in the frequency of oral hygiene during the COVID-19 pandemic among teachers / Mudanças na frequência de higiene bucal durante a pandemia da COVID-19 entre professores

Aim: To verify changes in the frequency of oral hygiene among basic education teachers in Minas Gerais during the COVID-19 pandemic, according to gender. Methods: This is a web survey, epidemiological study. Data collection took place from August to September 2020 through digital form. The dependent variable was the frequency of oral hygiene during the pandemic, categorized as: remained the same, increased, and decreased. Multinomial Logistic Regression was performed. Results: In this study, 15,641 teachers participated, 81.9% of whom were women. Regarding the frequency of oral hygiene, 73.4% reported that it remained the same, 20.1% increased, and 6.5% decreased, with no significant difference between genders. The chances of a decrease in the frequency of oral hygiene were greater in women under 60 years of age, those without children, those who tested positive for COVID-19, those with a worsening health during the pandemic, those with an increased body weight during the pandemic, and those who were sad or depressed during the pandemic. Among men, the chances of reduction were greater among those who did not live with a spouse, those with a worsening health during the pandemic, those who were sad or depressed during the pandemic, and among smokers or ex-smokers. Conclusion: Although the prevalence of changes in the frequency of oral hygiene in the pandemic did not differ between men and women, the factors related to the increase and decrease in frequency were different for each sex.

Introdução: Cuidar da higiene bucal é fundamental para a manutenção da saúde. Objetivo: Verificar as mudanças na frequência de higienização bucal entre professores durante a pandemia da COVID-19, segundo sexo. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, do tipo websurvey, realizado com professores da educação básica pública de Minas Gerais. A coleta de dados ocorreu em 2020. A variável dependente foi a frequência de higiene bucal durante a pandemia. Foi realizada Regressão Logística Multinomial. Resultados: Participaram do estudo 15.641 professores, sendo 81,9% mulheres. Em relação à frequência de higiene bucal, 73,4% relataram que permaneceu a mesma, 20,1% aumentou e 6,5% diminuiu, sem diferença significativa entre os sexos. As chances de diminuição da frequência de higienização bucal foram maiores em mulheres com menos de 60 anos, sem filhos, que testaram positivo para a COVID-19, com piora da saúde durante a pandemia, com aumento de peso corporal durante a pandemia e aquelas que estavam tristes ou deprimidas durante a pandemia. Entre os homens, as chances de redução foram maiores entre aqueles que não moravam com cônjuge, com piora da saúde durante a pandemia, aqueles que estavam tristes ou deprimidos durante a pandemia e entre os fumantes ou ex-fumantes. Conclusão: A frequência de higienização bucal na pandemia não apresentou diferenças significativas entre os sexos, no entanto, observou-se, em ambos os sexos, que variáveis referentes às características sociodemográficas, hábitos de vida e condições de saúde, foram associados ao aumento e diminuição da frequência de higienização bucal na pandemia.

Alterações sistêmicas na assinatura do ciclo celular de pacientes com COVID-19 / Systemic changes in the cell cycle signature of patients with COVID-19

Com base nas perturbações fosfoproteômicas de moléculas associadas ao ciclo celular em células infectadas pelo coronavírus causador da síndrome respiratória aguda grave (SARSCoV)-2, a hipótese de inibidores do ciclo celular como uma terapia potencial para a doença de coronavírus 2019 (COVID-19) foi proposta. No entanto, o cenário das alterações do ciclo celular em COVID-19 permanece inexplorado. Aqui, realizamos uma análise integrativa de sistemas imunológicos de proteoma publicamente disponível (espectrometria de massa) e dados de transcriptoma (sequenciamento de RNA em massa e de célula única [scRNAseq]), com o objetivo de caracterizar mudanças globais na assinatura do ciclo celular de pacientes com COVID-19. Além de módulos de co-expressão de genes significativos enriquecidos associados ao ciclo celular, encontramos uma rede interconectada de proteínas diferencialmente expressas associadas ao ciclo celular (DEPs) e genes (DEGs) integrando dados moleculares de 1.480 indivíduos (974 pacientes infectados por SARS-CoV-2 e 506 controles [controles saudáveis ou indivíduos com outras doenças respiratórias]). Entre esses DEPs e DEGs estão várias ciclinas (CCNs), ciclo de divisão celular (CDCs), quinases dependentes de ciclinas (CDKs) e proteínas de manutenção de minicromossomos (MCMs). Embora os pacientes com COVID-19 compartilhem parcialmente o padrão de expressão de algumas moléculas associadas ao ciclo celular com outras doenças respiratórias, eles exibiram uma expressão significativamente maior de moléculas associadas ao ciclo celular relacionadas à gravidade da doença. Notavelmente, a assinatura do ciclo celular predominou nos leucócitos do sangue dos pacientes, mas não nas vias aéreas superiores. Os dados de scRNAseq de 229 indivíduos (159 pacientes com COVID- 19 e 70 controles) revelaram que as alterações das assinaturas do ciclo celular predominam nas células B, T e NK. Esses resultados fornecem uma compreensão global única das alterações nas moléculas associadas ao ciclo celular em pacientes com COVID-19, sugerindo novas vias putativas para intervenção terapêutica

Based on phosphoproteomics perturbations of cell cycle-associated molecules in severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS-CoV)-2-infected cells, the hypothesis of cell cycle inhibitors as a potential therapy for Coronavirus disease 2019 (COVID-19) has been proposed. However, the landscape of cell cycle alterations in COVID-19 remains mostly unexplored. Here, we performed an integrative systems immunology analysis of publicly available proteome (mass spectrometry) and transcriptome data (bulk and single-cell RNA sequencing [scRNAseq]), aiming to characterize global changes in the cell cycle signature of COVID-19 patients. Beyond significant enriched cell cycle-associated gene co-expression modules, we found an interconnected network of cell cycle-associated differentially expressed proteins (DEPs) and genes (DEGs) by integrating molecular data of 1,480 individuals (974 SARS-CoV- 2 infected patients and 506 controls [either healthy controls or individuals with other respiratory illness]). Among these DEPs and DEGs are several cyclins (CCNs), cell division cycle (CDCs), cyclin-dependent kinases (CDKs), and mini-chromosome maintenance proteins (MCMs). Although COVID-19 patients partially shared the expression pattern of some cell cycleassociated molecules with other respiratory illnesses, they exhibited a significantly higher expression of cell cycle-associated molecules associated with disease severity. Notably, the cell cycle signature predominated in the patients blood leukocytes but not in the upper airways. The scRNAseq data from 229 individuals (159 COVID-19 patients and 70 controls) revealed that the alterations of cell cycle signatures predominate in B, T, and NK cells. These results provide a unique global comprehension of the alterations in cell cycle-associated molecules in COVID-19 patients, suggesting new putative pathways for therapeutic intervention

Co-infection of Coronavirus Omicron variant and Salmonella Meningoencephalitis

@#It has been considered that viral infections predispose patients to bacterial infections due to immunosuppression.3 However, it is still unclear what exact roles co-infections play in patients with COVID-19 infection1. Centers for Disease Control and Prevention defines co -infection as an infection concurrent with the initial infection. This report discusses a case of meningoencephalitis presenting with seizures. Notable in this case was the detection of SARS-CoV-2 RNA and Salmonella in the CSF.

Saúde mental e atuação de psicólogos hospitalares brasileiros na pandemia da covid-19 / Health and works of brazilian hospital psychologists in the covid-19 pandemic / Salud mental y actuación de psicólogos en hospitales brasileños en la pandemia del covid-19

Em março de 2020 a situação causada pela covid-19 foi elevada à categoria de pandemia, impactando de inúmeras formas a vida em sociedade. O objetivo deste estudo foi compreender os impactos da pandemia na atuação e saúde mental do psicólogo hospitalar, profissional que atua nos espaços de saúde e tem experienciado mais de perto o sofrimento dos doentes e dos profissionais de saúde frente à covid-19. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com 131 psicólogos que atuam em hospitais. Os profissionais foram convidados a participar através de redes sociais e redes de contatos das pesquisadoras, utilizando-se a técnica Bola de Neve. Foram utilizados dois questionários, disponibilizados na plataforma Google Forms, um abordando os impactos da pandemia sentidos pelos profissionais e outro referente ao sofrimento psíquico. Os dados foram analisados a partir de estatísticas descritivas e inferenciais. Foram observados impactos na atuação de quase a totalidade dos participantes, constatada a necessidade de preparação dos profissionais para o novo cenário, a percepção de pouco apoio institucional e quase metade da população estudada referiu-se a sintomas de sofrimento psíquico considerável desde o início da pandemia. É fundamental dar atenção a sinais e sintomas de sofrimento psíquico, procurando evitar o adoecimento de uma categoria profissional que se encontra na linha de frente do combate aos danos psicológicos da pandemia e cuja própria saúde mental é pouco abordada na literatura.(AU)

In March 2020, the COVID-19 pandemic breakout hugely impacted life in society. This study analyzes how the pandemic impacted hospital psychologists' mental health and performance, professional who more closely experienced the suffering of patients and health professionals in this period. An exploratory and descriptive study was conducted with 131 hospital psychologists. Professionals were invited to participate through the researchers' social and contact networks using the Snowball technique. Data were collected by two questionnaires available on the Google Forms platform, one addressing the impacts felt by professionals and the other regarding psychic suffering, and analyzed by descriptive and inferential statistics. Results showed that almost all participants had their performance affected by the need to prepare for the new scenario, the perceived little institutional support. Almost half of the study sample reported considerable psychological distress symptoms since the beginning of the pandemic. Paying attention to signs and symptoms of psychic suffering is fundamental to avoid compromising a professional category that is on the front line of combating the psychological damage caused by the pandemic and whose own mental health is little addressed by the literature.(AU)

En marzo de 2020, la situación provocada por el COVID-19 se caracterizó como pandemia e impactó el mundo de diversas maneras. El objetivo de este estudio fue comprender los impactos de la pandemia en la salud mental y la actuación del psicólogo en los hospitales, uno de los profesionales que trabaja en espacios sanitarios y que ha experimentado más de cerca el sufrimiento de pacientes y profesionales sanitarios frente al COVID-19. Este es un estudio exploratorio descriptivo, realizado con 131 psicólogos que trabajan en hospitales. Los profesionales recibieron la invitación a participar a través de las redes sociales y redes de contactos de las investigadoras, mediante la técnica snowball. Se utilizaron dos cuestionarios disponibles en la plataforma Google Forms: uno sobre los impactos de la pandemia en los profesionales y el otro sobre el sufrimiento psíquico. Los datos se analizaron a partir de estadísticas descriptivas e inferenciales. Se observaron impactos en el trabajo de casi todos los participantes, la necesidad de preparación de los profesionales para este nuevo escenario, la percepción de poco apoyo institucional, y casi la mitad de la población estudiada reportaron sentir síntomas de considerable angustia psicológica desde el inicio de la pandemia. Es esencial prestar atención a los signos y síntomas del sufrimiento psíquico, buscando evitar la enfermedad de una categoría profesional que está a la vanguardia de la lucha contra el daño psicológico de la pandemia y cuya propia salud mental se aborda poco en la literatura.(AU)

Prevalence and factors associated with the death of older people hospitalized due to Covid-19 in the state of Paraná / Prevalencia y factores asociados a la muerte de personas mayores hospitalizadas por Covid-19 en el estado de Paraná / Prevalência e fatores associados ao óbito de idosos hospitalizados por Covid-19 no estado do Paraná

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence and to analyze the factors associated with the death of older people hospitalized due to Covid-19 in the state of Paraná. Method: Cross-sectional study conducted with secondary data from older people with a positive diagnosis of Covid-19 living in the State of Paraná, collected from March 1, 2020 to August 31, 2021. Prevalence ratios were obtained by adjusting the regression model. Results: A total of 16,153 deaths of older people hospitalized in the State of Paraná were analyzed. The adjusted model revealed an association between death and some factors such as: belonging to the age group of 75 to 84 years (PR = 1.28; CI95% = 1.24-1.32) and 85 years or over (PR = 1.52; CI95% = 1.45-1.59); male (PR = 1.17; CI95% = 1.13-1.21); obesity (PR = 1.23; CI95% = 1.16-1.29); other morbidities (PR = 1.25; CI95% = 1.20-1.30); and having used ventilatory support (PR = 2.60; CI95% = 2.33-2.86). Older people vaccinated against influenza had a probability of death reduced by 11% (PR = 0.89; CI95% = 0.86-0.93). Conclusion: The association of age, sex, and diagnosis of previous comorbidities with unfavorable outcomes from Covid-19 was identified. Having received the flu vaccine provided protection to elderly people who contracted SARS-CoV-2.

RESUMEN Objetivo: Prevalencia y factores asociados a la muerte de personas mayores hospitalizadas por Covid-19 en el estado de Paraná* Método: Estudio transversal realizado con datos secundarios de personas mayores con diagnóstico positivo de Covid-19 residentes en el Estado de Paraná, recolectados del 1 de marzo de 2020 al 31 de agosto de 2021. Las razones de prevalencia se obtuvieron ajustando el modelo de regresión. Resultados: Se analizaron 16.153 muertes de personas mayores hospitalizadas en el Estado de Paraná. El modelo ajustado reveló asociación entre la muerte y algunos factores como: pertenecer al grupo etario de 75 a 84 años (RP = 1,28; IC95% = 1,24-1,32) y 85 años o más (RP = 1,52; IC95% = 1,45-1,59); masculino (RP = 1,17; IC95% = 1,13-1,21); obesidad (RP = 1,23; IC95% = 1,16-1,29); otras morbilidades (RP = 1,25; IC95% = 1,20-1,30); y haber utilizado soporte ventilatorio (RP = 2,60; IC95% = 2,33-2,86). Las personas mayores vacunadas contra la influenza tuvieron una probabilidad de muerte reducida en un 11% (RP = 0,89; IC95% = 0,86-0,93). Conclusión: Se identificó la asociación de la edad, el sexo y el diagnóstico de comorbilidades previas con resultados desfavorables por Covid-19. Haber recibido la vacuna contra la gripe brindó protección a las personas mayores que contrajeron el SARS-CoV-2.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência e analisar os fatores associados ao óbito de idosos hospitalizados por Covid-19 no Estado do Paraná. Método: Estudo transversal conduzido com dados secundários de idosos com diagnóstico positivo de Covid-19 residentes no Estado do Paraná, coletados no período de 01 de março de 2020 a 31 de agosto de 2021. As razões de prevalências foram obtidas por meio do ajuste de modelo de regressão. Resultados: Foram analisados 16.153 óbitos de idosos hospitalizados no Estado do Paraná. O modelo ajustado revelou associação do óbito a alguns fatores como: pertencer a faixa etária dos 75 a 84 anos (RP = 1,28; IC95% = 1,24-1,32) e 85 anos ou mais (RP = 1,52; IC95% = 1,45-1,59); sexo masculino (RP = 1,17; IC95% = 1,13-1,21); obesidade (RP = 1,23; IC95% = 1,16-1,29); outras morbidades (RP = 1,25; IC95% = 1,20-1,30); e ter utilizado suporte ventilatório (RP = 2,60; IC95% = 2,33-2,86). Idosos vacinados contra a gripe tiveram probabilidade de morte reduzida em 11% (RP = 0,89; IC95% = 0,86-0,93). Conclusão: Identificou-se a associação da idade, sexo e diagnóstico de comorbidades prévias aos desfechos desfavoráveis da Covid-19. Ter recebido o imunizante contra a gripe conferiu proteção aos idosos que contraíram o SARS-CoV-2.

The child's experience of becoming ill with COVID-19 / La experiencia del niño al enfermarse con COVID-19 / A experiência da criança sobre o seu adoecimento por COVID-19

ABSTRACT Objective: To understand the experience of children when they become ill with COVID-19. Method: Qualitative-descriptive and exploratory study, guided by the World Health Organization's concept of Quality of Life. Twenty-four children participated, aged between seven and nine years, 11 months and 29 days, diagnosed with COVID-19. Data were collected through semi-structured interviews and underwent deductive thematic analysis. Results: The children understood what COVID-19 is, its high lethality and transmissibility, and its forms of contagion and prevention. COVID-19 has been identified as something negative. The experience of children becoming ill with COVID-19 was permeated by changes in their routines, especially due to having activities limited to the home, emotional changes, and physical symptoms due to infection with the virus. Conclusion: The children understood the seriousness of the pandemic and identified the changes that had occurred. They also expressed understanding about the disease and its control. Knowing children's experience of illness can guide care actions aimed at them, recognizing that children's adequate understanding of what they experience can contribute to coping with illness and their participation in control actions.

RESUMEN Objetivo: Conocer la experiencia de los niños cuando enferman de COVID-19. Método: Estudio cualitativo descriptivo y exploratorio, guiado por el concepto de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud. Participaron 24 niños, con edades entre siete y nueve años, 11 meses y 29 días, diagnosticados con COVID-19. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y sometidos a análisis temático deductivo. Resultados: Los niños entendían lo qué es la COVID-19, su alta letalidad y transmisibilidad y sus formas de contagio y prevención. La COVID-19 ha sido identificada como algo negativo. La experiencia de los niños enfermando por COVID-19 estuvo permeada por cambios en sus rutinas, especialmente por tener actividades limitadas al hogar, cambios emocionales y síntomas físicos por la infección con el virus. Conclusión: Los niños comprendieron la gravedad de la pandemia e identificaron los cambios que se habían producido. También expresaron comprensión sobre la enfermedad y su control. Conocer la experiencia de enfermedad de los niños puede orientar las acciones de cuidado dirigidas a ellos, reconociendo que la comprensión adecuada de lo que viven los niños puede contribuir al enfrentamiento de la enfermedad y su participación en las acciones de control.

RESUMO Objetivo: Conhecer a experiência de crianças em seu adoecimento por COVID-19. Método: Estudo qualitativo descritivo e exploratório, guiado pelo conceito de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde. Participaram 24 crianças, com idades entre sete e nove anos, 11 meses e 29 dias, diagnosticadas com COVID-19. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada e submetidos à análise temática dedutiva. Resultados: As crianças compreendiam o que é a COVID-19, a sua alta letalidade e transmissibilidade e ainda suas formas de contágio e prevenção. A COVID-19 foi identificada como algo negativo. A experiência de adoecimento de crianças por COVID-19 foi permeada por mudanças em suas rotinas, sobretudo por ter as atividades limitadas ao domicílio, alterações emocionais e sintomas físicos devido à infecção pelo vírus. Conclusão: As crianças compreenderam a gravidade da pandemia e identificaram as mudanças ocorridas. Também manifestaram entendimento sobre a doença e o seu controle. Conhecer a experiência de adoecimento de crianças pode orientar ações de cuidado direcionadas a elas, reconhecendo que entendimento adequado da criança sobre o que ela vivencia pode contribuir para o enfrentamento do adoecimento e para sua participação nas ações de controle.

A pandemia do novo coronavírus: psicopolítica e biovigilância / La nueva pandemia de coronavirus: psicopolítica y biovigilancia / The new coronavirus pandemic: psychopolitics and biovigilance

RESUMO Este artigo teve o objetivo de criar um ensaio teórico a respeito da biopolítica diante da expansão do contágio pelo novo coronavírus. Por meio de trabalhos analíticos sobre o aumento das tecnologias de biovigilância face à pandemia por Covid-19, buscou-se neste texto alcançar uma perspectiva dos processos acontecimentais em curso na sociedade contemporânea em nome da defesa social e da gestão da vida. Estudos de Michel Foucault, de Han e Bauman auxiliaram nesta proposta de problematização das práticas de controle e segurança implantadas em nome do fazer viver e do deixar morrer em andamento, no neoliberalismo atual. Portanto, abordou-se um plano psicopolítico e filosófico social da pandemia e de seus efeitos na medida em que se configurou um processo minucioso da expansão da doença, do contágio e dos modos de lidar com estes acontecimentos complexos. Assim, o artigo apresentou um ensaio teórico sobre os usos autoritários de biovigilância durante a pandemia e a descrição de alguns dos seus efeitos e modos de materialidade.

RESUMEN Este artículo tuvo como objetivo crear un ensayo teórico sobre biopolítica en vista de la propagación del contagio por el nuevo coronavirus. A través del trabajo analítico sobre el aumento de las tecnologías de biovigilancia ante la pandemia de Covid-19, este texto buscó alcanzar una perspectiva de los procesos que suceden en la sociedad contemporánea en nombre de la defensa social y la gestión de la vida. Los estudios de Michel Foucault, Han y Bauman ayudaron en esta propuesta a problematizar las prácticas de control y seguridad implementadas en nombre de hacer la vida y dejar morir en progreso, en el neoliberalismo actual. Por lo tanto, un plan social psicopolítico y filosófico de la pandemia y sus efectos se abordaron como un proceso detallado de propagación de la enfermedad, el contagio y las formas de lidiar con estos eventos complejos. Así, el artículo presentó un ensayo teórico sobre los usos autoritarios de la biovigilancia durante la pandemia y la descripción de algunos de sus efectos y modos de materialidad.

ABSTRACT This article aimed to create a theoretical essay about biopolitics in view of the spread of contagion by the new coronavirus. Through analytical work on the increase in biovigilance technologies in the face of the pandemic by Covid-19, this text sought to achieve a perspective of the happening processes in contemporary society in the name of social defense and life management. Studies by Michel Foucault, Han and Bauman helped in this proposal to problematize the control and security practices implemented in the name of making life and letting die in progress, in the current neoliberalism. Therefore, a social psychopolitical and philosophical plan for the pandemic and its effects was approached, as a detailed process of spreading the disease, contagion and ways of dealing with these complex events took shape. Thus, the article presented a theoretical essay on the authoritarian uses of biovigilance during the pandemic and the description of some of its effects and modes of materiality.